验证保险 不确定您是否有覆盖范围? 没问题,我们的招生团队代表您打电话给您的保险提供商为了确定您可能拥有的覆盖范围。然后,我们将给您回信,以彻底解决与峰恢复中心有关的好处。bob体b体育软件BOB体育g官网 如果你是对私人薪酬选项感兴趣,请致电我们的入场线。 100%机密 流线过程 更快的入场费 BOB体育g官网bob体b体育软件峰恢复中心目前是未与Medicaid或Medicare签约。这是一些国家保险范围的资源。 医疗补助/医疗保险资源 填写下面的表格,或致电(855)952-1170致电,以验证您的保险,用于使用Peaks Recovery Centers进行治疗。bob体b体育软件BOB体育g官网 联系信息 验证后我们应该联系谁? 姓名* 第一的 最后的 电话* 电子邮件* 保险信息 主要名称* 第一的 最后的 地址* 街道地址 地址第2行 城市 阿拉巴马州阿拉斯加州亚利桑那阿肯色州加利福尼亚科罗拉多州康涅狄格州特拉华州哥伦比亚特区佛罗里达乔治亚州夏威夷爱达荷州伊利诺伊州印第安纳州爱荷华州堪萨斯州肯塔基路易斯安那州缅因州马里兰州马萨诸塞州密歇根州明尼苏达州密西西比州密苏里州蒙大拿内布拉斯加州内华达州新罕布什尔新泽西州新墨西哥纽约北卡罗来纳北达科他州俄亥俄州俄克拉荷马州俄勒冈州宾夕法尼亚州罗德岛南卡罗来纳南达科他州田纳西州德克萨斯州犹他州佛蒙特弗吉尼亚华盛顿西弗吉尼亚威斯康星州怀俄明州武装部队美洲欧洲武装力量太平洋武装部队状态 邮政编码 病人的名字* 第一的 最后的 病人的性别* 请选择女性男性 初生日期* 月123456789101112 天12345678910111213141516171819202122232425262728293031 年20232022202120202019201820172016201520142013201220112010年200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980年1979年1978年1977年1976年1975年1974年1973年1972年1971年1970年1969年1968年1967年1966年1965年1964年1963年1962年1961年1960年1959年1958年1957年1956年1955年1954年1953年1952年1951年1950年1949年1948年1947年1946年1945年1944年1943年1942年1941年1940年1939年1938年1937年1936年1935年1934年1933年1932年1931年1930年1929年1928年1927年1926年1925年1924年1923年1922年1921年1920年 出生日期* 月123456789101112 天12345678910111213141516171819202122232425262728293031 年20232022202120202019201820172016201520142013201220112010年200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980年1979年1978年1977年1976年1975年1974年1973年1972年1971年1970年1969年1968年1967年1966年1965年1964年1963年1962年1961年1960年1959年1958年1957年1956年1955年1954年1953年1952年1951年1950年1949年1948年1947年1946年1945年1944年1943年1942年1941年1940年1939年1938年1937年1936年1935年1934年1933年1932年1931年1930年1929年1928年1927年1926年1925年1924年1923年1922年1921年1920年 保险提供商* 请选择aetna信标蓝十字蓝盾Cigna核心来源UMR联合医疗保健其他 会员ID* 组ID号* 保险电话号码 注释 保险卡前* 接受的文件类型:JPG,PDF,PNG,JPEG,DOC,HEIC,MAX。文件大小:80 MB。 保险卡的后面* 接受的文件类型:JPG,PDF,PNG,JPEG,DOC,HEIC,MAX。文件大小:80 MB。 通过提交此表格,我同意由Peaks Recovery Centers联系。bob体b体育软件BOB体育g官网我们的招生主任将尽快与您联系,讨论您的恢复选择。与我们共享的所有信息都是完全机密的。请参阅我们的HIPAA隐私政策。 隐 UTM_CAMPAIGN 隐 GCLID δ